Ванны
Применение солевых или пресных ванн с различными ароматизаторами, чаще всего растительного происхождения, заслуженно пользуется популярностью у пациентов и врачей. Добавление ароматических растительных экстрактов существенно усиливает лечебный эффект ванны за счет воздействия на организм пациента действующих веществ, содержащихся в них. Лечебный эффект определяется тем сырьем, из которого произведена экстракция действующего вещества. Всасываясь через неповрежденные кожные покровы, действующие вещества экстрактов накапливаются в подкожно-жировой клетчатке, откуда, как из депо, с током крови разносятся по организму, обеспечивая длительный долговременный лечебный эффект. Как правило, в качестве экстрактов в ваннах применяются ароматические вещества с приятным запахом, следовательно, дополнительный эффект лекарственных ванн – это их влияние на обонятельный рецептор, т. е. параллельно с общими для лечебных ванн температурным и механическим, а также лекарственным воздействиями обеспечиваются эффекты ароматерапии.
С лечебной и профилактической целью применяются эфиро-масляные экстракты, спиртовые и водные экстракты или экстракты, полученные методом CO2-экстракции. Водные экстракты необходимо использовать в день их изготовления, они готовятся непосредственно перед приготовлением – чаще всего с этой целью применяются растительные отвары или же растительное сырье «заваривается» подобно чаю – заливается кипящей водой и настаивается от 30 мин до 2 часов. Эфиро-масляные экстракты плохо растворимы в воде, образуют масляную пленку на поверхности ванны. Спиртовые экстракты редко применяются для целей бальнеологии. Оптимальными по качеству экстракции действующих веществ, срокам хранения, растворимости в воде и удобству применения являются CO2-экстракты.
Натуральный хвойный экстракт содержит эфирное масло (0,36%), составными частями которого являются пинен, лимонен, борнеол, борнилацетат, кадинен, смолы, крахмал, дубильные вещества, горькое вещество (пиницикрин). В хвое найдены аскорбиновая кислота, каротин, витамины группы В, пантотеновая кислота (3,8 – 13,7 мкг/г), антоциановые соединения, накапливающиеся больше зимой и ранней весной, около 5% дубильных веществ, алкалоиды. Живица (терпентин обыкновенный) содержит до 35% эфирного масла, в составе которого обнаружены пинен, карен, дипентен и др. В состав эфирного масла входят также смоляные кислоты.
Озокерит, или горный воск, является естественной горной породой нефтяного происхождения. Он состоит из смеси углеводородов парафинового ряда, минеральных масел, асфальтенов, ряда газообразных углеводородов. Применяемый в медицине для тепловых процедур, парафин представляет собой высокоочищенную смесь твердых углеводородов. По физическим свойствам озокерит представляет воскообразную массу черного или темно-бурого цвета. Его аппликации хорошо переносятся даже при относительно высокой температуре. Подобно парафину, озокерит оказывает тепловое и механическое воздействие. В отличие от парафина он оказывает также и химическое воздействие за счет содержащихся в нем биологически активных веществ. Проникая через неповрежденную поверхность кожи, эти веществагвлияют на состояние вегетативной нервной системы, обмен веществ, тканевый кровои лимфоток, органы внутренней секреции.
Методика применения и механизмы действия скипидарных ванн по А.С. Залманову существенно отличаются от солевых ванн и ванн с растительными экстрактами. Действие скипидарных ванн многообразнее и эффективнее, а методика их применения сложнее, но не настолько, чтобы отказаться от их использования в домашних условиях. А.С. Залманов описывал нарушения капиллярного кровотока – капилляропатию как самостоятельное заболевание, основу патологических процессов в органах и основную причину старения. Предложенную им методику применения горячих скипидарных ванн он назвал капилляротерапией.
В природных минеральных водах ионы йода и брома изолированно не встречаются, они всегда сопровождают хлоридно-натриевые воды. В течение ряда лет успешно применяются искусственно приготовленные йодобромные ванны. Специфическое действие йодобромных ванн определяется действием ионов йода и брома. Эти вещества активно принимают участие в обмене веществ, ионы йода накапливаются в щитовидной железе, ионы брома оказывают выраженное воздействие на центральную нервную систему. Влияние проявляется уже при минимальных концентрациях ионов. Ионы всасываются через неповрежденную кожу и депонируются в подкожно-жировой клетчатке, а затем кровью разносятся по организму, обеспечивая физиологические эффекты. В течение одной процедуры в организм всасывается 140 – 190 мкг ионов йода и около 300 мкг ионов брома.
Хлоридно-натриевые воды являются самыми распространенными минеральными водами. В различных источниках устанавливается разная общая минерализация воды (от 2 г/л до 600 г/л), ионный состав вод разных источников может существенно колебаться. Кроме ионов натрия и хлора могут присутствовать ионы кальция, иногда в существенных количествах, в минорных количествах могут встречаться ионы других минеральных солей – железа, магния, марганца. Поскольку ионы других, кроме NaCl, солей не оказывают физиологически выраженного влияния на организм пациентов, принимающих ванны, ими пренебрегают. Основные реакции организма связаны с воздействием на него именно ионов натрия и хлора.
В отношении ванн с лекарственными растениями следует отметить, что не все виды растительного сырья одинаково доступны и дешевы. Кроме того, необходимость готовить отвары значительно усложняет задачу по приготовлению ванны. В настоящее время в продаже имеется достаточно большой выбор эфиро-масляных растительных экстрактов, чтобы применять их, достаточно добавить в ванну от 5 до 25 капель экстракта – и ванна готова. Таким способом можно приготовить пихтовую ванну (вариант хвойных ванн), с экстрактом лаванды, шалфея, розового масла, экстрактом эвкалипта и многие другие.
В сене и овсяной соломе содержатся свободные кумарины, оказывающие в результате всасывания через неповрежденные кожные покровы и легкие успокаивающее действие на больного. Измельченное сено или овсяную солому в количестве 1 – 1,5 кг заливают 5 л холодной воды и кипятят в течение 1 часа. После остывания отвар процеживают и выливают в ванну с пресной водой температурой 36 – 38 °С. Ванны с отваром сена (овсяной соломы) продолжительностью 10 – 15 мин проводят ежедневно или через день, курс лечения – 10 – 12 ванн.
Ванны готовятся прибавлением в воду растительных спиртовых или масляных экстрактов валерианы. Показания к применению: заболевания центральной нервной системы, неврастения, вегетативно-сосудистая дистония, астено-невротический синдром, неврозы, состояния нервной системы, сопровождающиеся бессонницей, раздражительностью.
Для приготовления шалфейных ванн используется сгущенный или жидкий конденсат шалфея. В состав конденсата шалфея входят эфирные масла, смолистые вещества, терпены, уксусная и муравьиная кислоты, органические соли сальвена и некоторые другие химические соединения. Кроме того, можно использовать эфиро-масляный экстракт шалфея или отвар шалфея. Шалфейные ванны оказывают раздражающее и обезболивающее действие на организм, поэтому их использование эффективно при заболеваниях органов движения и нервной системы, радикулитах и невралгиях.
Лечебные свойства некоторых видов грязи известны человеку с тех же времен, когда он заметил благотворное влияние на здоровье природных минеральных вод. Грязелечение было одним из излюбленных способов поправить здоровье еще в Древнем Риме и Иудее. Грязевые галереи на Кавказских Минеральных Водах были популярны среди русской знати с середины XIX века. Сословные различия в методике грязелечения заключались в том, что простой народ если и имел возможность принимать грязевые процедуры, то отнюдь не в условиях курортной грязелечебницы.
